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全飛秒手術激光機治療近視!你需要了解這些
2020.2.18

文章来源:由「百度新聞」平台非商業用途取用"http://news.southcn.com/nfplus/gdjktt/m/content/2019-12/18/content_189842729.htm"

  現在,有強烈摘掉眼鏡意愿的人不在少數。激光手術矯正近視給有這樣意愿的人提供了一種選擇。但面對激光手術,他們最常見的態度是猶豫。  相信每個近視的人心中都有這樣的疑問:我適合做激光手術治療嗎?做了激光手術,視力會回退嗎?會有致盲的風險嗎?……  日前,第七屆中山屈光手術高峰論壇在廣州舉行。論壇上,中山大學中山眼科中心第四臺蔡司VisuMAX全飛秒激光機正式啟用,標志著該中心成為全國唯一一家同時擁有4臺全飛秒激光機的公立醫院。這將減少患者的等候時間,更好地享受高質量的屈光治療服務。  “全飛秒手術是目前國際上最先進的角膜屈光手術方式之一。”余克明介紹,全飛秒手術英文縮寫為SMILE(微笑),因手術中確實有一個看上去很像是“微笑”的切口得名。這種手術具有不需要制作角膜瓣、精確度高、手術風險低、術后恢復快且視覺質量好的優點。它使近視矯正的安全性與精確度邁上了一個新臺階。  全飛秒手術已經成為主流的近視激光手術  目前,激光手術治療近視眼有三種方式,即準分子激光屈光性角膜切削術(Trans-PRK)、準分子激光(LASIK)和全飛秒激光(SMILE)。它們的基本原理是相同的。  實際上,近視眼鏡就是個凹透鏡。激光手術的原理,是在角膜上人為地削掉一個凸透鏡,制造了一個“凹透鏡”,達到矯正視力的目的。  有些人可能不清楚角膜在哪里。黑眼珠外面的透明一層就是角膜。別說角膜看起來薄,但它其實有5層,從外向里分別是上皮層、前彈力層、基質層、后彈力層、內皮層。  不同于過去兩種術式,“全飛秒”激光技術是一種無瓣的手術。在手術過程中,醫生直接用飛秒激光在角膜層中掃描成形“微透鏡”,隨后再通過一個2毫米的切口,取出此前用激光“雕刻”的角膜薄片,達到修正視力的目的。  “簡單來講,全飛秒激光近視手術在一臺機器上完成,手術切口只有2-4毫米,手術過程輕微,幾乎沒有疼痛感。”專家談及全飛秒手術優勢表示,全飛秒手術具有手術時間短,術中舒適度高,術后干眼發生率低,術后運動無憂等諸多優點。如今,在中山眼科中心,除了個別無法進行全飛秒手術的患者以外,絕大部分患者都會選擇全飛秒手術。  術后護眼更關鍵  既然“全飛秒”手術優點如此多,那究竟什麼人才適合做這種激光近視手術?  余克明表示,要想做“全飛秒”手術,病人的角膜厚度、角膜曲率要在安全范圍之內,眼表無活動性病變,無嚴重干眼癥及圓錐角膜。如果是哺乳期的婦女要停止哺乳后才能做,同時還要排除全身禁忌癥。  事實上,全飛秒手術主要適合近視以及近視合并散光的患者,其矯治的近視度數范圍在75度至1000度,散光矯正度數在500度以內。想要接受全飛秒手術的患者,在進行全面的術前檢查后,會由專業的屈光手術醫生告訴其是否適合全飛秒手術。  有些人反映,在做完激光手術后,眼睛視力似乎會回退。事實上,任何一種術式包括飛秒激光手術后,眼睛的視力會經歷一段時間的波動期,通常在1-3個月,這段時間里眼睛視力會有起伏,需要患者遵循醫囑保護眼睛,同時按時回醫院進行復查,才能保證術后視力的穩定。  手術后的效果一般要經過3個月左右時間,才能穩定。患者認為的視力不穩定就是手術沒成功的觀點是不對的。  有人做了激光角膜屈光手術后,過幾年又近視了。對此,余克明表示,以前的度數又“回來”了,這其實是有了新的近視度數產生。為盡可能避免回退,他建議手術年齡滿18周歲,術前近視的度數在兩年之內變化不超過50度的患者才考慮手術。而且,手術后注意用眼衛生,定期復查。  有人擔心,年輕時做了近視眼激光手術,年紀大了是否就不能做白內障和青光眼手術。對此,余克明表示影響并不大,但此類患者在接受手術前,應主動跟醫師溝通,主管醫師會針對具體病史,設計個性化的手術方案。  中山大學中山眼科中心是全國全飛秒手術三大培訓中心之一,其激光近視矯治中心迄今為止已經完成了7萬多例全飛秒手術,完成數量及質量一直位居全國乃至全球最前列。在第七屆中山屈光手術高峰論壇上,專家主要圍繞SMILE手術在臨床中的應用、個性化準分子激光手術、角膜上皮因素及角膜生物力學開展了專題討論,同時對多種疑難病例、手術并發癥的預防及處理進行分享交流。論壇通過多種形式共同促進屈光手術技術發展與創新。  【南方日報記者】黃錦輝  【通訊員】邰夢云葉一明  【來源】廣東健康頭條南方號

關鍵字標籤:近視雷射手術注意事項

 

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